Зразки документів для зарахування до 1 класу

                                                          ПЕРЕЛІК документів

1. Заява (див. зразок);

2. Копія свідоцтва про народження дитини (під час подання копії пред’являється оригінал
відповідного документа);

3. Оригінал або копія медичної довідки за формою первинної облікової
документації № 086-1/о «Довідка учня загальноосвітнього навчального закладу
про результати обов’язкового медичного профілактичного огляду», затвердженою
наказом Міністерства охорони здоров’я України від 16 серпня 2010 року № 682,
зареєстрованим в Міністерстві юстиції України 10 вересня 2010 року за
№ 794/18089.

У разі наявності та за бажанням одного з батьків дитини до заяви можуть
додаватися оригінал або копія висновку про комплексну (чи повторну) психолого-
педагогічну оцінку розвитку дитини чи витягу з протоколу засідання психолого-
медико-педагогічної консультації.
У випадку подання копій документів, передбачених цим пунктом, оригінали
мають бути подані до видання наказу про зарахування (за винятком п.2 переліку)

__________________________________________________________________

             

Директору________________________________________
(повне найменування закладу освіти)

__________________________________________________
(прізвище та ініціали директора)

__________________________________________________
(прізвище, ім’я та по батькові (за наявності)
заявника чи одного з батьків дитини)

який (яка) проживає за адресою:

__________________________________________________
(адреса фактичного місця проживання) 

Контактний телефон: ______________________________

Адреса електронної поштової скриньки:

_______________________________________________

ЗАЯВА
про зарахування

Прошу зарахувати______________________________________________________________
                                                          (прізвище, ім’я та по батькові (за наявності), дата народження)

____________________________________________________________________________________________

до _____класу, який (яка) фактично проживає за адресою_____________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________

на ___________________ форму здобуття освіти.

Повідомляю про:

наявність права на першочергове зарахування: так¹/ні (потрібне підкреслити)
(____________________________________________________________________________);
(підстава для першочергового зарахування)

потребу у додатковій постійній чи тимчасовій підтримці в освітньому процесі: так²/ні (потрібне підкреслити);

інші обставини, що є важливими для належної організації освітнього процесу:

_____________________________________________________________________________.

¹зазначається лише для зарахування до початкової школи або гімназії.

²зазначається лише для дітей з особливими освітніми потребами.

Підтверджую достовірність всієї інформації, зазначеної в цій заяві та у наданих до заяви документах.

Додатки:

1)

2)

          (дата)                                                                                                 (підпис)